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            常態化疫情防控背景下---中醫藥養生傳統功法應用

            來源:四川省人民政府門戶網站 發布日期:2021-11-28 09:28 [ 字體: ] 【打印本頁】
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            主持人:各位網友,大家下午好。歡迎參與四川省人民政府網站在線訪談欄目。經過全省上下持續努力,目前疫情基本得到控制。在這一段時間,如何通過各種科學有效的方法增強體質、提高免疫力、預防疾病?也成為了眾多網友所關切的問題。為了及時回應廣大網友的問題,四川省人民政府網站聯合四川省中醫藥管理局推出中醫藥疫情防控專題訪談,今天我們的直播間也非常榮幸,請到的嘉賓是四川省針灸學校黨委書記張美林教授做客我們“在線訪談”欄目,他將就“常態化疫情防控背景下——中醫藥養生傳統功法應用”主題與廣大網友進行在線交流。同時,今天的訪談將聯合新華網、四川觀察、川觀新聞、四川發布、封面新聞、四川iptv熊貓新聞頻道等平臺同步直播,首先請張教授給我們廣大網友打個招呼。

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            各位網友大家下午好。我是四川省針灸學校黨委書記、成都中醫藥大學附屬醫院婦產康復中心醫生張美林,很高興參加在線訪談,和大家一起交流探討常態化疫情防控背景下中醫藥養生的相關技術和知識。

            主持人:

            今天張教授帶來了滿滿的干貨,把人體模型帶到了現場,待會兒可能也會有很多需要做筆記的地方,也希望大家能夠好好來學一學中醫藥養生小知識。11月份以來,國內新一輪本土疫情呈多點散發態勢,這一次是迅速蔓延20個省市,我們四川也出現多起本土病例,可以說“戰斗警報”被再次拉響,四川省中醫藥管理局提出了一些列中醫藥防疫舉措,據了解,四川省針灸學校在推廣普及中醫藥養生保健技術進校園、進社區、進家庭等方面卓有成效。中醫藥養生文化是我們中華優秀傳統文化中的重要組成部分,不過要說到什么是養生,什么是中醫藥養生,可能很多網友還不是特別清楚,首先在我們節目的一開始,還是請張教授來給我們普及一下這方面的知識。

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            好的。毛主席說:中國醫藥學是一個偉大的寶庫,應當努力發掘,加以提高。

            習近平總書記說:中醫藥學是中國古代科學的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙。

            我們要“傳承精華、守正創新”,堅定中醫藥文化自信,充分發揮中醫藥防治疾病的獨特優勢和作用,推動中醫藥事業和產業高質量,為建設健康中國、實現中華民族偉大復興的中國夢貢獻中醫藥力量。

            養生,古人稱攝生、道生、衛生、保生等。養生之“養”,含有保養、修養、培養、調養、補養、護養等意思;“生”,就是指人的生命;概言之,養生就是保養人的生命。

            什么是中醫藥養生呢?中醫藥養生,是指通過各種方法頤養生命、增強體質、預防疾病,從而達到延年益壽的一種醫事活動,目的是預防疾病,治未病,具體應依據男女生長規律,通過中醫食養、中醫藥養、中醫術養,比如說功法養生、心理養生等方法使陰陽平和,臟腑協調,氣血暢達,從而保證身體的健康和強壯。

            主持人:

            剛才說到中醫藥養生的一些方法,就已經初步提到了有食養、術養等等,接下來還是請張教授給我們具體介紹一下,中醫藥養生有哪些方法呢?

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            中醫藥養生主要可通過食養、藥養和術養等方法來實現。

            食養指利用食物,比如說谷物、肉類、水果、蔬菜等性味方面的偏頗特性,能夠有針對性地用于某些病證的治療或輔助治療,調整陰陽,使之趨于平衡,有助于疾病的治療和身心的康復。

            藥養指以藥物或以藥物為主,并適當配伍其他食物,以養生的方法。

            術養包括中醫藥一些適宜技術養生,比如說艾灸、按摩、火罐、刮痧、中藥沐足、芳香療法;功法養生,比如說八段錦、五禽戲、五行掌、易筋經、太極拳等傳統體育項目;雅趣養生,比如說中醫五音養生、琴棋書畫、舞蹈等,通過動靜結合的多種中醫藥養生方法的應用,達到調和陰陽、疏通經絡、激發經氣、鼓舞正氣、蠲除邪氣、未病先防、未老先養。

            主持人:

            剛才張教授提到的一些方法,我相信都是大家一定聽說過的,比如說八段錦、五禽戲之類的。但是具體這些方法,咱們應該怎么樣來運用?什么樣的方法才是正確的方法?我想這也是大家最為關注的,所以作為居家百姓,我們有沒有一些比較簡便、可行、有效的中醫藥養生方法?今天在節目當中可不可以跟我們具體來分享一下。

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            好的。作為居家百姓,我給大家提供簡單可行的居家防疫中醫藥百寶箱,大家可根據自身情況,適時打開中醫藥百寶箱,選擇使用適合自身的養生保健方法。下面重點介紹養生功法八段錦鍛煉方法、自我保健按摩方法、中藥防疫大鍋湯飲服方法和中藥沐足保健方法及使用指南。

            一、養生功法八段錦

            八段錦起源于北宋時期,至今有一千年的歷史。古人把這套動作比喻為“錦”意為五顏六色,美而華麗!體現其動作舒展優美,具有祛病健身、強身、養生作用,由于編排精致,動作優美,分為八段,故名“八段錦”。因此練習的時候無需器械,也不受場地天氣限制,簡單易學,老少皆宜;具有輕柔和緩,圓活連貫,松緊自然,動靜結合,形與神俱,氣與意合等特點。比如說2019年在武漢方艙醫院,醫護人員帶領新冠肺炎患者在病室內進行八段錦康復鍛煉,效果是蠻好的。下面我就介紹八段錦的八個動作。

            第一個動作,在做之前有一個預備姿勢,預備姿勢是為我們打好八段錦做前期鋪墊準備的。

            兩腳并立目視前,左腳開立與肩寬,

            兩臂內旋,雙手腹前抱,手臍同高意丹田。

            第一個動作:在剛才預備式的基礎上,我們做第一個動作,兩手托天理三焦。這個三焦是中醫術語,它分為上焦、中焦和下焦,上焦主要是心肺,中焦主要是脾胃,下焦主要指腎、膀胱及其尿道。

            兩手托天理三焦,它主要達到以下幾個方面的效果:

            (1)擴張胸廓,使腹腔、盆腔內的臟腑受到牽拉按摩,同時可牽拉上肢內側手少陰心經、手厥陰心包經、手太陰肺經,從而達到對心、心包、肺等臟腑及其所屬經脈的刺激,促使經氣運行。向上牽拉伸展脊柱與督脈,刺激相應神經節段,調節相應臟腑功能。

            (2)拉長軀干與上肢各關節周圍的肌肉、韌帶及關節軟組織,使其伸展性增加,提高關節的靈活性,對于防治肩部疾患具有良好的作用,有利于預防頸椎病。

            (3)通過兩手交叉上舉,可最大限度地增加胸廓容積,增加活量、胸腔的負壓和大靜脈回心血量增加。

            這是第一個動作兩手托天理三焦。

            第二個動作:左右開弓似射雕。

            這個動作主要能實現以下幾個方面的作用:

            (1)展肩擴胸,可刺激督脈和背俞穴;同時刺激手三陰三陽經等,可調節肺經、心包經、手少陰心經、小腸經、大腸經、三焦經等經脈之氣。

            (2)有效地增強下肢肌肉力量,提高平衡和協調能力。同時使上臂的肱二頭肌及三角肌得到有效鍛煉,增加前臂和手部肌肉的力量,提高手腕關節及指關節的靈活性,有利于改善頸部血液循環和肢體末梢的循環。

            (3)可以矯正一些不良姿勢,如駝背、肩內收,有利于預防頸、肩疾病。

            這是第二個動作左右開弓似射雕。

            第三個動作:調理脾胃須單舉。

            (1)通過左右上肢一松一緊的上下對拉,就是靜力牽張,它可以牽拉腹腔,對脾胃中焦肝膽起到按摩的作用,促進膽汁、胃液的分泌。同時可以刺激腹、胸脅部的脾經、胃經、肝經、膽經等。也可刺激分布脊柱兩側的膀胱經和督脈,達到調理脾胃、肝膽和臟腑經絡的作用。

            (2)可使椎骨間的小關節得到鍛煉,從而調理紊亂的小關節,從而增強脊柱的靈活性與穩定性,有利于防治頸、肩、腰疾病。

            這是我們第三個動作調理脾胃須單舉。

            第四個動作:五勞七傷往后瞧。

            它主要有以下幾個方面的作用:

            (1)“五勞”指心、肝、脾、肺、腎五臟勞損,“七傷”即七情,指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。同時不要過多的發怒,也不要過度憂慮,也不要過度悲傷,如果過度,超過這個限度,對我們身體是有傷害的。此動作通過上肢伸直外旋扭轉的牽張作用,擴張牽拉胸腔、腹腔諸臟腑。往后瞧的轉頭動作可以刺激頸部大椎穴,扭轉時達到防治五勞七傷的目的,同時可刺激脊柱督脈及手三陰,內側叫陰經,分布于外側的叫陽經,可以刺激調理各臟腑經絡的作用。

            (2)增強頸部及肩關節周圍參與運動肌群的收縮力,有助于解除中樞神經系統的疲勞,從而改善其功能。

            這是我們第四個動作。

            第五個動作:搖頭擺尾去心火。這個動作在八段錦中的難度是比較大的。它具有哪些作用呢?

            (1)心火,即心經有熱,屬陽熱內盛的病機。兩腿下蹲,擺動尾閭,可刺激脊柱、督脈、腎經、膀胱經。鍛煉時,搖頭可刺激膀胱經與大椎穴,有疏經泄熱的作用,達到祛除心火。

            (2)在搖頭擺尾過程中,脊柱腰段、頸段大幅度側屈、環轉及回旋,可使整個脊柱的頭頸段、腰腹、臀部、股部肌群參與收縮,既增加了頸、腰、髖關節靈活性,又發展了該部位的肌力。使腹腔內臟得到擠壓按摩,使其功能得到改善,同時還可以加快食物殘渣的排出,有利于便秘和痔瘡病人的恢復。

            主持人:

            這個動作好像需要它幅度特別大?

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            對,特別大,它要搖頭擺尾,我們尾部頭部要擺動,還要旋轉,這個動作比較大,當然需要在我們專業功法師帶領下、指導下進行練習,還要注意安全。這是第五個動作。

            第六個動作:兩手攀足固腎腰

            這個動作有以下幾方面的作用:

            (1)大幅度前屈后伸可刺激脊柱、腰、膝、督脈、膀胱經、命門、陽關、委中等,有助于防治生殖泌尿系統的一些慢性病,達到固腎壯腰的作用。

            (2)脊柱大幅度的前屈后伸,可有效的伸展軀干、下肢肌群的力量與伸展性,同時對腎、腎上腺、輸尿管等器官有良好的牽拉、按摩作用,改善其功能。

            這是第六個動作。

            第七個動作:攥拳怒目增氣力。這個動作是比較容易做的,看了視頻以后就可以做。它有以下幾個方面的作用:

            (1)肝主筋,肝開竅于目,怒目瞪眼可刺激肝經,有疏肝益肝、益睛明目的作用。

            (2)兩腿下蹲腳趾抓地、雙手攥拳、旋腕、手指逐節強力抓握,可刺激脊柱督脈與膀胱經背俞穴。同時可使全身肌肉、筋脈受到靜力牽張刺激,長期鍛煉可使全身筋肉結實有力,氣力大增,即肝主筋之意。

            這是第七個動作。

            第八個動作,八段錦最后一個動作:背后七顛百病消

            這個動作有以下幾個方面的功理作用:

            (1)腳趾為足三陰、足三陽經交接之處,腳十趾抓地,相當于我們下雨天走在地上,我們都特別小心,十趾抓地穩固,但是我們八段錦就有這個作用,可刺激足太陰脾經、足厥陰肝經、足少陰腎經、胃經、膀胱經、膽經,通過抓地這個動作,可調節相應臟腑的功能。比如說顛足可刺激脊柱與督脈,使全身臟腑經絡氣血通暢,達到陰陽平衡。

            (2)顛足而立,可發展小腿后群肌力,拉長足底肌肉、韌帶和提高人體的平衡能力。比如說一些中老年朋友,長期做這個動作就能夠增強它的穩固性,就不容易摔跤,甚至于絆跟頭。長期練可以增強平衡性。

            (3)落地震動,通過作用力與反作用力,我們的腳后跟抓地,通過反作用力可輕度刺激下肢及脊柱各關節內外,并使全身肌肉得到了很好的放松復位,有助于肌肉代謝產物排出體外,解除肌肉緊張。

            這就是整個八段錦的八個動作,當然要練習好這八個動作,還需要網友朋友們不斷的需要看視頻,甚至于咨詢我們的專業老師,我們中醫藥院校的老師可以說大多數人都會八段錦,我們也樂意給網友朋友們隨時提供咨詢和幫助。這是第一個方面。

            主持人:

            我追問一個小問題,八段錦是適合于全年齡段來鍛煉的嗎?小朋友也適合?年輕人也適合嗎?

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            還是要分它的體質情況。有的適合八段錦的練習,還有的適合其它的養生功法,比如說易筋經、五行掌,要根據它年齡段的情況來恰當選擇。

            主持人:

            最好是咨詢中醫醫生,看醫生給你什么建議,長期把這個功法堅持下去,也可以強身健體。

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            對,相當于辯證施功,辯證施法。

            主持人:

            除了八段錦,還有沒有其他的一些方法?

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            還有第二個方面,由于疫情防控期間,也希望廣大網友朋友們,因為在家,這段時間出門比較少,甚至有的一些密切接觸者都呆在家或呆在指定的賓館,需要隔離,與外界接觸少了,難免會有一些孤獨,情緒不愉快等等,那個時候我就給大家介紹一個自我保健按摩的方法,自己給自己按摩,這個是完全可以的。

            按摩,古稱按扤,它也叫按蹺,是中國傳統醫學的瑰寶。它以中醫的臟腑、經絡、腧穴學說為理論基礎,經過數千年的實踐探索,并結合人體運動系統、神經系統、血循環系統一些基本知識,用一種特定的技巧動作作用于人體的某一部位,可以是背部、上肢、下肢,從而達到調整陰陽、調和臟腑和疏通經絡的目的。從性質上來說,它是一種物理的外治療法,不刺激皮內,廣泛應用于養生保健和疾病預防。老百姓也非常喜歡。下面我就簡單介紹幾個容易操作的自我按摩方法。

            (一)擦腎俞

            此為養生保健要穴。中醫認為:腎乃先天之本,人身精氣出入之源泉,主宰一身之元氣。本穴具有補腎氣、強腰膝、健腦聰耳、強壯身體的功效。按摩或針灸均有良好的效果,常用于腎虛之遺尿、遺精、陽痿、月經不調、耳鳴、耳聾、腰膝酸軟等。可每天睡覺前坐于床邊,解衣垂足,用雙手往返摩擦兩腎俞穴,辦公室可操作,家里床上也可以操作,陽臺上也可以這樣操作,5分鐘也可以,10分鐘也可以,擦到以發熱為度,感覺局部發熱,就可以了。每日堅持做,可以達到溫經止痛、溫補腎陽,預防五更泄瀉、耳聾目眩、氣喘少氣等一些老年虛弱諸癥。

            (二)摩腹部

            主要是肚臍周圍,摩腹是一種古老的按摩手法之一,它操作簡便,受眾面廣泛,老百姓很喜歡,尤其是我們小兒很喜歡,兒童很喜歡。可平臥于床上,自然呼吸,意守丹田,以肚臍為中心,將手掌著力,貼于腹部體表,逐漸增大按摩范圍,進行順、逆時針按摩,按摩30次左右,以發熱為度,我們摩法還是以摩擦產生熱量。腹部是脾胃所在之所,是氣血生化之源,摩腹既可消食導滯、調節胃腸,加強胃腸道蠕動功能,防治脾胃諸疾,又可培植元氣,使氣血生化機能旺盛,而達到防治疾患的作用。這是第二個方法摩腹,這個在小兒推拿當中用得比較廣泛,比如說小兒的肝疾等等。

            (三)按揉足三里。

            在什么位置呢?膝關切下三寸的地方,大概四指的位置。足三里為強壯保健要穴。自我保健按摩時,身體相對前傾,用食中二指做環形按摩,既可順時針揉,也可逆時針揉。左右各按揉30余次。通過按揉足三里,可起到補脾健胃、調和氣血的作用。在結束按揉后,可雙手握拳進行叩擊。達到健脾和胃的功效,這樣輕叩足三里,它可以調攝虛勞諸癥。這是第三個方法。

            (四)擦涌泉穴。

            涌泉穴在足底上三分之一和下三分之二交匯處,在腳底。涌泉穴是足少陰腎經的起始穴,擦涌泉穴可以起到醒腦開竅、補腎聰耳的作用。將左下肢平放在對側膝上,用右手掌心貼于涌泉穴上,反復搓擦30-50次,仍然以發熱為度,雙腳交替,先擦右腳,再擦左腳。擦涌泉穴既可以緩解身體疲勞,讓我們的身體充滿活力,腎氣充足。又能強體質、健腰膝,起到延年益壽、美容養顏的功效。此法簡便易行,適合疫情居家自我保健和鍛煉。

            下面,我再給大家介紹一個,這一段時間,我們四川省中醫藥管理局向社會、社區居民、中小學推出倡導老百姓服用中醫藥大鍋湯。下面我就介紹一下,四川省中醫藥管理局結合秋冬時令變化和新冠肺炎疫情防治實踐,印發了《四川省新型冠狀病毒肺炎中醫藥防控技術指南(第七版)》,今天重點給大家介紹幾個處方,可以在家里自己熬制和服用。

            主持人:

            就是我們說的防感湯。

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            對,防感湯。一般我們針對三個人群,提出以下建議:

            (一)普通人群

            主要組成:蘆根30g,蘆根這個藥潤肺經腎經,它性偏涼,主要是清肺熱的作用。

            蘆根?荊芥?防風?射干?薄荷白術?藿香等等

            煎服方法:上藥先用冷水浸泡30分鐘后,把芳香類的藥物后下,其它藥物先煎煮5分鐘加入后下藥,煮沸后改用小火繼續溫煮5分鐘,連續熬2次,將2次所熬藥液混勻約450ml,每次飲服150ml,一日3次,一日一劑。這個就是對普通人群的中藥大鍋湯,在家里面可以熬煮起來,一家人都可以飲用。

            (二)體弱人群

            黃芪15g?荊芥10g?防風10g?藿香10g?蒼術10g?射干10g???

            這個方主要是補氣的作用,增加肺胃的功能,防止外邪侵入,主要起到預防的作用。

            煎服方法,跟上面差不多,上藥用冷水浸泡30分鐘后,后下藥先煎煮5分鐘,連續熬2次,將2次所熬藥液混勻約450ml,每次飲服150ml,一日3次,一日一劑。這個藥是針對體弱人群提出的一個防御湯藥。

            (三)兒童預防

            它又不一樣了,因為兒童是身體發育時期至陰至陽之體,但是也可以服用,就提了一個方。它是:薄荷?蘆根?藿香?白術?防風?桑葉

            煎服方法跟上面差不多,因為它是兒童,只是在服用劑量上要根據年齡,甚至于體重的多少來決定服用多少。但是一般來說,每日服用50-100ml。

            這個就是中藥預防新冠大鍋湯的三個湯頭。

            最后,我們再介紹一個,在家里面,尤其冬天來臨,給大家介紹民間廣泛運用的,平時老百姓說的沐足,其實我們中醫藥在這一塊兒具有獨特的優勢。在沐足基礎上,我們把中藥加進去。至于加什么中藥呢?我們認為還是要根據中醫體制辨識來指導沐足用什么中藥,一號方、二號方,或三號方。這么多年,我們跟一些醫院、企業、醫館,也做了一些指導,我們在做亞健康調理過程中,還是研究了四個方面的沐足中藥方。

            (一)氣虛體質型。

            黃芪黨參?白術?茯苓?桂枝?升麻?柴胡??后兩味疏通經絡的路路通?伸筋草

            這個方下去以后,煎煮以后倒進沐足桶里面,掌握好恰當的溫度,每天如果能夠浸泡30-40分鐘都可以的,浸泡以后,晚上你再上床睡覺,效果是很好的。整個下肢全身都是溫暖的,就容易入睡。這是第一個方子。

            (二)氣郁體質。

            即郁郁寡歡,心情不愉快,氣滯,如果遇到這種情況,我們建議:白芍??柴胡??香附?川芎??當歸?遠志??玫瑰花??路路通?伸筋草

            也可以像剛才我介紹的進行煎煮以后倒進沐足桶里面進行浸泡,浸泡的高度在膝關節以下都可以。可以多一點水,把水盛多一點。

            (三)陽虛體質中藥浴足方。比如平時手足冰涼,四肢關節經常冷痛,這種我們認為是陽虛體質。我們建議肉桂:?桂枝?白芍?炙甘草?干姜?艾葉?路路通?伸筋草。

            (四)痰濕體質。

            建議:地膚子30g???白術30g????地龍30g???百部30g

            石菖蒲???蘆根??黃柏??白花蛇舌草??苦參??牛膝引藥下行,伸筋草?路路通。

            同樣煎30分鐘后,煎300-500毫升倒入沐足桶里面熏蒸、浸泡,這個溫度要掌握好,既不能太高,太高容易燙傷皮膚,也不能太低,太低達不到溫通的作用。所以要自己能夠接受就可以了。額頭微微汗出,甚至于身體微微汗出,用干毛巾把汗擦干,不要沾涼水。這種方法,每天堅持一次那是最好的。因為在沐足過程當中,其中尤為注意的,我們有一些網友朋友糖尿病,他的有些溫度感覺減退了,下水浸泡的時候溫度太高可能會燙傷皮膚,還可能引起感染。所以針對有糖尿病的朋友,我們建議還是在醫生或者中醫醫生指導下進行適當的泡足還是可以的。

            主持人:

            剛才給我們介紹的是四個方子,根據您不同的體質可以來使用的。再追問一下,比如說我們每天用這個藥方泡一次腳,藥湯是當天就必須要倒掉,有的朋友比較節儉一點,說我第二次再浸泡?

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            也是可以的,但是需要再加熱一次,充分利用。

            主持人:

            頂多可以用幾次呢?

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            原則上不超過3次吧。

            主持人:

            那就2次差不多了,幫大家追問的詳細一點。謝謝今天張教授來到現場,也是帶來很多行之有效的方法。如果剛才大家沒有記好一些藥方,也可以通過回放的方式來截圖您所需要的一些小藥方。接下來我們還是把時間留給廣大的網友朋友,看看大家都關心哪些問題?

            網友“紅豆”:氣功中的氣感是什么?氣功練完后可以吃飯或者喝水嗎?練氣功加不加意念?

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            謝謝這位網友的關注,這個問題提得很好,有一定的專業素養。氣感是氣功術語,指練氣功時出現的一種奇特感覺,比如冷、熱、酸、麻、脹的感覺等,通常發生在我們身體的某一個部位,它不能全身性的。不同的人他有不同的部位,不同的反應。我們在練功結束以后,建議大家休息,比如說剛才的八段錦,練結束后,我們建議大家休息20—30分鐘后再喝水吃飯為宜。

            練功時同時要“三調和一”,調身:調整動作,整個身體要柔和,不要太僵硬,要保持輕松;調息:調整呼吸,我們的呼吸要自然;調心:調整意念,注意力要集中,往往在練功的時候注意力一般集中在我們丹田之處,就是肚臍下這個部位。所以練功時需要意念配合。我們剛才說那種感覺是一個正常的表現,但是我們有時候練功時出現發熱,很好,比如冬天我練功發熱了,很好,但是我們不要去追求。我今天在練功的時候,我怎么沒有發熱?所以很多網友說我今天沒有發熱,是不是我沒有練到家?是不是我的動作不對?不是這樣的,練功非一日之寒,短暫的出現一些現象是正常的,但是我們不要刻意的、過分的去追求它。

            主持人:

            要不要加意念,肯定是要專心的做一件事情。就像我們中國人常說的:一心不能二用,吃飯時候要專心,練功的時候同樣也要專心。其實這也是關注自己身體的一個表現。

            網友“姍姍來遲”:打坐的時候腿會酸麻,怎么克服?

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            網友你好,在打坐腿疼麻木是因為身體內在有寒氣、濕氣、經絡不通、氣血瘀滯導致,朋友可以通過,剛才不是介紹了自我按摩的方法,你可以通過按摩、站樁、瑜伽,先排出身體的寒濕病氣,提升陽氣。但是我也建議大家不要過度熬夜,晚上飲食不宜過飽,身體肥胖等都會導致上述現象。中醫認為,胃不和則臥不安,吃多了晚上是睡不好的。打坐要循序漸進,不易操之過急,時間逐漸加長,中間間歇休息一會兒再練,不是說我一打坐以后,盤腿以后,一下就是一個小時或者兩個小時,我們不提倡。還是可以輕松一點,自由一點,進行練習鍛煉。

            主持人:

            如果初期感覺到腿比較酸麻的話,可以稍微放松一下,然后再盤起來,我們循序漸進的來加時間。

            網友“櫻子”:八段錦和金剛功哪個好?有沒有完整的官方視頻,可以跟著學?初學者有什么建議?

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            櫻子網友你好,八段錦是國家體育總局健身氣功中心統一推廣使用,金剛經,當然老百姓也叫金剛功,未正式公開推廣,具體哪套功法好,我個人認為應當因人而異。我們中醫講究三因學說,因人因時因地而異。

            今天我們為大家準備了中醫防疫養生百寶箱內有參考視頻,大家可以到網上去下載。另外大家可以到政府網站和我校官方網站下載。

            初學者一定要從三調和一的調身、調息、調心開始,先慢慢熟悉動作,動作熟悉后慢慢加呼吸,最后慢慢加意念。這樣結合起來我想是能夠達到效果的。

            主持人:

            也就是說到底八段錦和金剛功到底哪個對你更好,還是可以去問一下專業的中醫醫生。另外剛才也說到了,官方視頻大家可以通過四川省人民政府網站和四川省針灸學校網站進行下載。

            網友“完完全全”:傳統的運動養生功法有哪些?怎么知道自己適合練什么功法?

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            這個問題提的好。應當說目前比較普遍使用推廣的養生功法一般有:八段錦,五行掌,五禽戲,主要是模仿我們自然界的五種動物鳥獸,比如說熊系、虎系、猿系、鳥系等等,它模仿自然界動物的動作,比如說猴、猿這些動作,它就叫五禽戲,來源于自然。還有大家熟悉的太極拳,我們經常在一些廣場,出來跳大媽的廣場舞,但我更推薦大家練練太極拳,為什么不可以呢?打打八段錦為什么不可以呢?當然還有太極劍也可以,當然還有易筋經、六字訣。

            這些功法都是很好的,大家可以根據個人的身體狀況、體質情況、年齡階段、有無功法基礎和自己興趣愛好來選擇相應功法。比如說:年齡偏長或體質弱可以選擇六字訣、五行掌、太極拳;中青年朋友或在校大中小學生可以選擇八段錦、易筋經;產后婦女可以選擇比如說坐立八段錦,坐下都可以練習,比如說像今天我們坐在這個地方都可以,打坐式八段錦,因為我們八段錦有站式的,有坐式的,都是可以的。

            主持人:

            這個在四川省針灸學校網站上面都有相應視頻教學嗎?

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            都有,我們這幾年,學校推廣中醫藥文化,加強校園文化建設,重點是中醫藥文化,我們的網站,我們平時學生的課間操、早晨操練,我們都推廣傳統的養生功法訓練,比如學校有一個千人八段錦在運動場上演練,那個是很震撼的,大家鍛煉的積極性都非常高,學生家長朋友都很喜歡。

            主持人:

            其實我們也就是想告訴大家,如果要學這些功法的話,一定要從正規網站上面去下載官方發布的視頻。

            網友“秘密花園”:練習健身氣功時候的注意事項和要點是什么?

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            在練習時,我們剛才說了三調很重要,調身、調息和調心,三者之間相互依存和相互制約,調身是基礎,調息是中介,調心主導調身和調息。它有以下幾個原則。

            1.松靜自然

            “松”,是指“身”而言,就是我們的關節要放松,我們的肌肉要放松,我們的精神要放松;“靜”,是指安靜,不要浮躁,“心”而言,要靜下來,心靜自然涼,我們是這個意思;“自然”,是針對練功的各個環節提出來的,姿勢、呼吸、意守、心情和精神狀態都要舒展、自然。

            2.動靜相兼

            動靜相兼是指“動”與“靜”的有機結合,這里的“動”是指“動功”,“靜”指的是“靜功”。但是我們在練習的時候,要做到靜中有動,動中有靜,實際上也是陰陽要平衡,陰陽要和諧。

            3.練養結合

            練養結合,是指練功和自我調養結合起來。練功對增強體質,促進身心健康的作用是非常明顯的。然而,只顧練功,不注意調養,就違背了練養結合的原則,也就達不到預期的健身效果。兩者必須結合,才能相得益彰。

            4.循序漸進

            練習者傳統養生功法,不能急于求成,不要設想幾天之內就能運用自如,必須由簡到繁,循序漸進,從量變實現質變,逐步掌握全套功法。我們倡導大家打好基礎,練功法一步一個腳印,勤于動腦,善于總結,不驕不躁。

            5.持之以恒

            萬丈高樓從地起,練習傳統養生功法要不斷克服各種困難,要有堅持不懈的品質與常年有恒的意志,俗話說:“冬練三九,夏練三伏”,要刻苦耐勞,不急不躁。長期鍛煉,持之以恒,這樣方能實現我們的初衷。

            主持人:

            量變才能夠引起質變。

            網友“香樟樹”:疫情常態化下,有沒有什么方法適合產后媽媽進行心理健康調節、緩解焦慮?

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            網友您好,你提的這個問題,剛好提到我們的專業層面上去了,我不妨多說幾句。根據我們多年跟患者的服務,我們提出如下建議。

            一是多收聽一些比較舒緩的音樂,中醫講究五音療法,音樂治療,中醫的音樂跟現代的音樂還是不一樣,比如傳統的中醫五音,它主要指角、徵、宮、商、羽,但是我們現代醫院1、2、3、4、5、6、7,中醫五音少了兩音,即4、7。在產后婦女康復根據不同的體制、不同的年齡階段,我們推薦他收聽一些音樂,比如《茉莉花》,大家都能傳唱。比如媽媽剛剛生孩子以后,先生又不在身邊,到大涼山執教去了,到大涼山扶貧去了,到大涼山去從事鄉村振興去了,都不能在自己的身邊,那個時候她可能感到一些憂郁,得不到照顧,這個心情我們是非常能夠理解的。這個時候我們怎么實現她的愿望呢?可以讓她聽聽音樂,比如把《茉莉花》放起聽,還可以收聽比如說《漢宮秋月》《小胡笳》,這些都是可以的。比如說《茉莉花》,我可以哼唱一段,就是讓或心情得到慰藉,當然這也是可以的。如果是陰虛陽亢媽媽她可選《二泉映月》《小河淌水》,這些都是民歌。剛才《茉莉花》是江蘇的民歌。《小河淌水》是云南的民歌。

            主持人:

            它有什么不一樣嗎?

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            地方嘛,不同地方它的風格不一樣,它的旋律不一樣。比如說《小河淌水》(哼唱:月亮出來亮汪汪,亮汪汪,想起我的阿哥在深山);把她帶到一種空曠的森林的地方讓她靜下來,接受大自然的陽光雨露。

            主持人:

            第一次感覺在直播間里面心情豁然開朗的感覺,張教授,還有沒有其他歌曲可以適應不同的孕媽媽的狀態?

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            比如在臨床服務過程中,有一些媽媽憂郁寡歡,我們可以推薦《喜洋洋》《花好月圓》;比如說有一些媽媽思慮過度,心想自己生小孩的時候,父母不能來,思念親人,也可以唱一唱《月之故鄉》,通過這個音樂,通過月亮月光傳遞我們的這種心情也是可以的。(哼唱:天上一個月亮、水里一個月亮,天上的月亮在水里,水里的月亮在天上)。這也可以的。這是我們說通過中醫的五音療法,可以達到調節養生康復的作用。

            主持人:

            以前只是聽說一定要聽音樂,但是沒想到其實不同的音樂,尤其是中國的民歌,其實對應不同的狀態還有不同的作用,這真的是中國傳統文化的博大精深。

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            二是可以通過揉按經絡穴位來緩解心理緊張或焦慮。比如我們可以揉:太陽、內關、合谷、太沖、神門等。太沖是在腳下、腳背,通過按揉這些穴位可以疏肝理氣等作用。如果焦慮抑郁等情況通過保健按摩不能緩解,通過這些方法她還是不能緩解怎么辦呢?這個時候要理智一點,要及時的到醫院,比如到成都中醫藥大學婦產康復中心來就診,我們一定會給你提供專業的服務和心理的治療。

            網友“佐爾格”:疫情防控期間,針對長期居家頻繁使用電子產品后,引發頸肩腰及其雙眼不舒服,用什么方法可以緩解呢?

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            在家您可以用刮痧的方法,這是操作比較簡單的,可以緩解一些不適癥狀。比如很多年輕人疫情防控期間長期使用電子產品,引起的頸肩部僵硬就可以對頸項部進行刮痧緩解。刮痧的時候從頭部向背部由上而下進行刮痧,刮督脈、膀胱經,以皮膚潮紅為度,出痧為度。可按揉太陽穴、四白穴、攢竹穴等緩解雙眼不適,同時也需有節制地使用電子產品,尤其是青少年兒童。注意哦,不能使用太多了,傷害我們的眼睛,傷害我們的頸椎等等。

            網友“紅茶坊”:針灸有哪些分類呢?分別有什么作用?之前去醫院,醫生用的梅花針,不是很明白每種類型都有什么療效?一般療程需要多久?

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            網友您好,這個問題提得太專業了。中醫認為,針灸療法主要具有疏通經絡、調和陰陽、扶正祛邪的作用。此類技術為中醫外治法,屬中醫康復獨有的一種康復方法。

            老百姓平時口中的“針灸”,實則是“針法、灸法和拔罐法”三類技術。網友談到的“梅花針”,是用來叩刺人體一定部位或穴位的工具,屬于皮膚針法范疇。針法本身有較多分類,每一類針法都有相對的適應范圍,比如:三棱針較常用于某些急癥和慢性病;皮內針臨床多用于某些需要久留針的疼痛性疾病和久治不愈的慢性病癥;同樣,灸法主要具有溫經散寒、扶陽固脫、消瘀散結、防病保健的療效;拔罐法具有行氣活血、消腫止痛、祛風散寒等功效。說到拔罐,今天帶來了一組火罐,其實火罐種類也是比較多的,我今天帶來的是彩色的陶罐,根據材質,火罐分為玻璃罐、陶罐、竹罐。民間應用普遍的罐種比較多,主要的作用還是通過拔罐達到行氣止血、消腫止痛、祛風散寒等功效。

            灸療,用艾柱,艾葉做的艾柱,不同的人群采用不同的方法,把它點燃以后,我們在人體的某一個部位或者是穴位上,可以進行懸灸,可以進行雀啄灸,就像雞啄食一樣,叫雀啄灸,都是可以的。當然還可以把艾條放在一個溫灸器里面,放在我們背部也可以灸,通過這些方法達到祛濕散寒疏通經絡的作用。所以針灸治療須因病、因證、因人而異,療程相對來講并不固定。這么一個情況。

            主持人:

            還是針對您自己的情況,具體的還是要問專業的醫生了。

            網友“日光”:針灸治療適合每個人嗎?家里老人患有糖尿病,可以針灸嗎?

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            網友您好,針灸雖好,但并非任何人、任何病證都適用,針灸可以治療很多病,但它也不是包醫百病。糖尿病中醫稱之為“消渴病”,針灸對其有一定療效,但因患者的皮膚容易化膿感染,臨床上針刺穴位一般少而精,并且要嚴格消毒;醫生要做到手消,病患局部要做到嚴密的消毒,如患者伴隨不同程度的感覺減退,尤其在實施艾灸法、拔罐法時也要特別注意距離,要保持一定的距離,如果太近容易燙傷、燒傷皮膚,但是如果太遠效果又不好。所以建議網友攜老人一定在針灸專科門診遵醫囑規范治療。同時,必要的飲食控制、藥物治療和體育鍛煉也是治療糖尿病的推薦療法。

            網友“洋蔥頭”:針灸治療后,有需要注意的嗎?自己可以在家針灸嗎?一天中有針灸治療的最佳的時間嗎?

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            在針灸治療后,中醫建議要注意合理飲食、調暢情志、忌食辛辣刺激食物、避“風、寒、暑、濕、燥、火”六淫病邪等。同時,治療后,往往局部會有反應,比如說有酸麻脹重、潮紅、出痧等后遺感覺反應,這都屬于正常現象。

            老百姓在家給自己針灸,相對來講會有較大難度,也不安全。不僅找穴位困難,找不準,還會因自主選擇了不恰當的方法,我認為針灸的安全風險還是挺大的。所以如果涉及治療,建議還是到醫療機構規范就診。如在家需要進行自我保健,我認為部分方法還是可行的。比如艾灸足三里,可達到溫通氣血、扶正祛邪的目的。但也要注意,不是任何人都能在家自我艾灸,比如我剛講到的糖尿病患者就要注意避免,同時也要注意居家艾灸的消防的安全,如果不注意,灸以后沒有燃盡的火隨意丟進了垃圾箱或垃圾桶,它會隱患家庭的消防安全,這個是不好的。

            所以我們說一天中針灸最佳的時間我認為需要因病而異,比如失眠,我們中醫叫“不寐”,治療的最佳時機最好在傍晚或者睡前。中醫針灸法有子午流注針法,按時開穴,更多運用我們中醫的五腧穴,什么時候扎穴位,效果就要好。當然子午流注針法博大精深,如果網友感興趣,我們今后可以繼續聊這個話題。所以中醫認為每一個穴位的經氣流注盛衰都跟時辰、陰陽等相關。但同時治療本身還要受患者個人時間、醫院工作時間等客觀因素影響。所以,針灸的最佳時間是一個相對概念。

            主持人:

            謝謝張教授,尤其剛才又跟我們提了一下,在家里如果自己做艾灸的話消防的問題一定要注意,因為酒條它不太容易自己來熄滅。所以這個問題大家一定要注意。

            網友“山真美”:中醫針灸如何調理女性不孕癥?懷孕了可以針灸嗎?如小朋友針灸不配合,應該怎么做?

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            這是一個很實際的臨床問題了,我們中醫認為,女性不孕有虛有實,虛者多為腎虛不孕,實證多為肝氣郁結或痰瘀互阻。我們更多是利用針灸療法選擇任脈穴,分布于前正中線人脈的一些穴位,尤其是小腹部的一些穴位選的比較多,當然還有背俞穴、肝腎經穴、脾胃經穴等來綜合施治,達到補益肝腎、溫胞通脈或理氣化痰、行瘀通絡的作用。臨床上,針灸對于神經性內分泌功能失調性不孕有良好效果。如是先天生理缺陷,這是針灸不能完全奏效的。

            “懷孕是否可以針灸”這個問題,我們認為這需要綜合分析,科學研判,安全施治。比如:婦女懷孕3個月以內不宜針刺小腹部穴位;若懷孕3個月以上,腹部、腰骶部皆不宜針刺;三陰交、合谷、昆侖、肩井、至陰等一些活血通絡的穴位,在懷孕期間應予禁刺,不要輕易針刺這些穴位。在懷孕期間若出現了胎位不正的情況,臨床上就常在“至陰”這個穴位上用艾灸法轉胎,特別是在妊娠7-8個月以后,我們認為這種成功率比較高,所以時機要把握好。再如妊娠期間的單純性頭痛,頭面部局部取穴扎針,還是可以的。比如說晚上失眠,不能入睡,我們在他的四肢、頭面部還是可以運動穴位,不是說懷孕的婦女朋友就不能扎根,還是要具體問題具體分析。

            同時,小朋友如針灸不配合,這個是臨床上常常發生的,父母親都希望用我們的針灸治療,他怕疼,看見穿白大褂的大夫以后,他就哭了,扎針的時候他就不安全。所以我們也不能強行施治,不能強行進針。醫者和家長應充分安撫,待其情緒穩定后再選擇合適的、兒童易接受的方法綜合施治。比如:小兒感冒發熱咳嗽、小兒疳積,小兒消化不良,脾胃功能不好,臨床上就常用小兒推拿法,達到保健調理治療的作用,配合程度越高,療效越好。

            網友“遠方的家”:針灸可以去濕氣和寒氣嗎?有沒有什么副作用呢?

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            網友所說的濕氣、寒氣屬于中醫講的“陰邪”范疇,常兼夾致病,它不是單一的病,寒濕相伴。因寒主收引,濕性黏滯,多引起形寒肢冷、腰腹發涼、痛經、腹瀉,氣短、懶言等一系列功能低下的表現。濕氣主要有重濁和下注的特性,所以往往導致病后會表現為四肢倦怠無力,關節疼痛,頭重如裹,感覺全身非常沉,還有吃飯吃不下,胃口不好,納呆,便溏,就是拉稀大便,重者還可以引起我們四肢或者下肢的浮腫等。

            臨床上,針灸療法祛除“濕氣、寒氣”應用十分普遍。比如,常用艾灸法、拔罐法頻率比較高、效果比較好。至于針灸的副作用,我想更為客觀的表達是其治療的注意事項。比如:避免患者因饑餓,他在饑餓的狀態來下針灸不好,還有過度疲勞時做針灸也不好,還有非常緊張,情緒非常激動的情況下來做針灸、推拿、試灸,會出現暈針、暈灸、暈罐、暈推的現象;所以我們要注意進針時的角度、深度、力度;針對女性、小兒及老年人等特殊人群要注意選擇合適的方法,恰當的體位來對他進行針灸治療。

            總體來講,中醫針灸因其療效好,無副作用,甚至于副作用很少,適應癥廣泛,才流傳至今。針灸已經走向國際,已經走向“一帶一路”,實際上我們世界上其他大多數國家朋友也挺喜歡針灸的,針灸已經是納入了非物質文化遺產,我們認為它是一種綠色療法的代表,是非常好的東西。過去有的朋友把它形容,如果說中醫藥是偉大的寶庫,那么針灸就是這個寶庫中的一顆閃閃明珠。

            主持人:

            謝謝張教授,剛才是非常形象的給我們介紹了一下針灸,如果大家有暈灸、暈針的情況,有可能是剛才張教授所說到的一些,比如說過于疲勞、身體狀態不佳的時候。

            網友“楓葉”:拔罐后,皮膚呈紫黑色是什么原因,是毒素嗎?拔罐的時間有沒有建議呢,比如多久拔一次合適?拔罐后多長時間可以洗澡呢?現在很多按摩店也有針灸、拔罐、刮痧等項目,可以放心去嗎?

            四川省針灸學校黨委書記張美林:

            在這里,先解釋一下,拔火罐后,由于熱度與力度的作用,人的皮膚上會留下一塊“印記”。主要是由于皮膚產生負壓,周圍的毛細血管處于充血擴張狀態有關,并非所謂毒素。若拔罐后出現局部黑紫色或瘀點瘀斑,中醫認為不排除與體內氣血瘀滯,或寒濕夾雜有關。事實上,顏色深淺與火罐停留時間的長短、負壓的力度有關,還是建議門診隨訪,通過醫生“望聞問切”四診拔罐、四診合參綜合判斷。

            臨床上的拔罐方法中,留罐法一般時間10-15分鐘,我們火罐上去以后,要讓它留罐到一刻鐘左右,然后再能拔下來;但要注意根據患者的耐受程度、罐內負壓等因素來調整,避免因留罐時間過短導致效果不明顯;但是也不能留罐時間過長,導致皮膚出現水皰。

            隔多久拔一次主要看病情,針對不同的病證適當進行。拔罐一般3-5小時后可洗澡,并不是說張醫生今天我來拔罐了,我晚上不能洗澡嗎?3-5小時以后就可以洗澡了,但要注意水溫、注意避免受寒受涼。如果采用了比如說我們在拔罐之前還要用我們中醫的梅花針點刺叩穴再加拔罐方法,這種方法一定要聽從醫生醫囑建議,避免發生局部皮膚破損或者感染的情況。

            所以剛才網友還提到很多按摩店有針灸、拔罐、刮痧項目,我建議您,從醫者角度還是實事求是,要看“按摩店”本身是否具有中醫醫療資質,如果按摩店要給你提供針灸服務,建議要謹慎。我們的社區周邊出現了很多具有合法資質的中醫館,它既在從事針灸服務,也在從事按摩服務,我認為這是可以的,因為它是合法經營,它也有這個技術,大家還是可以放心的去。但是從中醫醫療工作,在一定程度上,這些按摩店、醫館解決了老百姓在社區就能享受中醫藥的服務,提供了方便,我們中醫藥本身就有一些簡便、安全,效果簡便的作用。但如果是去沒有醫療資質的保健按摩服務店,接受針刺治療,我不主張,我也不提倡。

            主持人:

            謝謝張教授,今天是通過非常詳細而耐心的解答,為我們傳達了在疫情防控情況下,我們如何利用中醫藥養生的方法來強身健體。今天我們的訪談到這里就結束了,下一期我們將邀請四川省中醫院皮膚科專家做客訪談室,針對一些皮膚問題為大家進行詳細解答,也同樣歡迎您的積極參與提問,再一次感謝大家對四川省人民政府網站在線訪談欄目的關注,再一次感謝張教授,下一期節目我們再會!

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